תיאור המקרה:
גבר בן 35 מתלונן על כאבים בברך ימין לאחר משחק כדורגל עם חבריו. מתאר שבמהלך המשחק רץ ועצר בפתאומיות תוך שינוי כיוון, באותו הרגע הרגיש כאב חד בברך וקושי בדריכה. בוקר לאחר המקרה הופיעה נפיחות בברך וקושי ביישור וכיפוף הברך ומתהלך בצליעה.
אבחון:
כשבוע לאחר המקרה הגיע לאבחון וטיפול, בו התלונן על קושי בעליה וירידה במדרגות, כאב בקימה מכיסא, כאב בישיבה על הרצפה כאשר משחק עם בנו. באבחון בוצעו בדיקות כוח שריר, בדיקת טווחי תנועה ובדיקות מיוחדות ליציבות הברך. עפ"י ממצאי הבדיקה התרשם הפיזיותרפיסט כי ישנו קרע במיניסקוס המדיאלי (המניסקוס הפנימי) של ברך ימין, הדבר אושש בהדמיית MRI. לאחר התייעצות עם אורתופד וקביעת מטרות טיפול, הוחלט לטפל בטיפול שמרני על ידי פיזיותרפיה בכדי להימנע מטיפול ניתוחי.
דרכי הטיפול:
טיפול הפיזיותרפיה הכולל טכניקות מנואליות, עיסויים, הנעת המפרקים (מוביליזציות), שימוש במכשור חשמל וקרח להורדת כאב ובניית תכנית תרגול המתאימה למצב המטופל.
- כחודש לאחר תחילת השיקום, טווחי התנועה השתפרו עד כדי טווחים מלאים.
- הכאבים בברך פחתו משמעותית. כבר לא היה כאב בהליכה או ישיבה על הרצפה.
- המטופל עדיין התלונן על כאב בזמן עליית מדרגות.
– בכדי להביא לחיזוק נוסף ולתנועה ביומכנית תקינה של ברך המטופל ללא כאב, בוצע שינוי ושדרוג תכנית התרגול.
– התכנית המתקדמת דרשה ושיתוף פעולה והקפדה על תרגול אינטנסיבי מצד המטופל.
כחודשיים לאחר תחילת השיקום, חזר המטופל לתפקוד מלא ולפעילות ספורטיבית ללא כאב.