פיזיותרפיה וסטיבולרית לטיפול בורטיגו וסחרחורת

פזיותרפיה וסטיבולרית – שאלות ותשובות

מהי פיזיותרפיה וסטיבולרית?
פיזיותרפיה וסטיבולרית היא תחום ייחודי בפיזיותרפיה המתמקד באבחון ושיקום של מערכת שיווי המשקל (המערכת הווסטיבולרית). המטרה היא להפחית סחרחורת, לשפר יציבות, ולהחזיר למטופל שליטה בתנועה ובתפקוד היומיומי.
בטיפול נעשה שימוש בתרגילים מותאמים אישית לשיפור תיאום בין העיניים, האוזניים, השרירים והמערכת העצבית.

סקירות מחקריות עדכניות מצאו כי טיפול פיזיותרפי וסטיבולרי הוא הגישה היעילה ביותר לטיפול בסחרחורת הנובעת מבעיה במערכת הווסטיבולרית שבאוזן הפנימית.

מטופלים מדווחים על ירידה משמעותית בעוצמת ותדירות הסחרחורות, שיפור בשיווי המשקל, והפחתה בסיכון לנפילות.

באילו בעיות ניתן לטפל באמצעות פיזיותרפיה וסטיבולרית?
פיזיותרפיה וסטיבולרית מתאימה למגוון רחב של מצבים, כולל: ורטיגו (Vertigo), סחרחורות ממקור אוזני, BPPV (ורטיגו פרוקסיזמלי פריפרי), פגיעות ראש, נזק עצבי באוזן הפנימית, בעיות שיווי משקל בגיל השלישי, מחלת מנייר (Ménière’s disease) ותופעות לאחר ניתוחים באוזן.

כמה זמן נמשך טיפול וסטיבולרי?
משך הטיפול תלוי בסוג ובחומרת הבעיה. במקרים של BPPV, ייתכן שתספיק פגישה אחת או שתיים. במצבים כרוניים, או לאחר פגיעות ראש, השיקום עשוי להימשך מספר שבועות עד חודשים. ההתקדמות נמדדת בשיפור בתפקוד ובירידה בתסמינים.

האם הטיפול כואב או גורם לתופעות לוואי?
הטיפול אינו אמור להיות כואב, אך תרגילים מסוימים עשויים לגרום לסחרחורת זמנית בזמן הביצוע. מדובר בתגובה צפויה המעידה על כך שהמערכת הווסטיבולרית מאותגרת ומסתגלת מחדש.

האם יש תופעות לוואי לטיפול?
מלבד תחושת סחרחורת זמנית, לרוב אין תופעות לוואי משמעותיות.

האם פיזיותרפיה וסטיבולרית מתאימה לכל גיל?
בהחלט. הטיפול מותאם לילדים, מבוגרים וקשישים. בקרב אוכלוסייה מבוגרת, טיפול זה חשוב במיוחד כדי למנוע נפילות ולשפר את הביטחון בתנועה.

מה ההבדל בין פיזיותרפיה רגילה לפיזיותרפיה וסטיבולרית?
פיזיותרפיה רגילה מתמקדת בשיקום השרירים, המפרקים והשלד, בעוד פיזיותרפיה וסטיבולרית מתמקדת במערכת שיווי המשקל ובקואורדינציה בין המערכות התחושתיות. לעיתים משלבים בין שתי השיטות במקביל.

האם ניתן לשלב פיזיותרפיה וסטיבולרית עם טיפולים אחרים?
כן. במקרים מסוימים משלבים טיפול תרופתי, טיפול בריפוי בעיסוק, וייעוץ תזונתי. לדוגמה, בסחרחורת ממחלת מנייר, שילוב בין טיפול פיזיותרפי לבין התאמת תזונה דלת מלח עשוי להקל על התסמינים.

האם טיפול וסטיבולרי מתאים אחרי אירוע מוחי?
כן, במקרים רבים. לאחר שבץ מוחי, עלולה להופיע פגיעה בשיווי המשקל ובקואורדינציה. טיפול וסטיבולרי משולב בפיזיותרפיה יכול לעזור בשיקום התפקוד ובמניעת נפילות.

מהו BPPV וכיצד מטפלים בו?
BPPV – ורטיגו פרוקסיזמלי פריפרי היא הפרעה שכיחה באוזן הפנימית שגורמת להתקפים קצרים של סחרחורת (ורטיגו) בשינויי תנוחה, עקב תזוזה של גבישים זעירים (אוטוקוניה) בתוך תעלות האוזן הפנימית.
התסמינים כוללים תחושת סחרחורת חולפת (ורטיגו), בחילה, חוסר יציבות, או תנועות עיניים לא רצוניות (ניסטגמוס), ולרוב נמשכים מספר שניות עד דקה.

הטיפול ב-BPPV כולל תמרונים ידניים המחזירים את הגבישים למקומם הנכון. על פי מחקרים קליניים, תמרון Epley מצליח להסיר את הסחרחורת כ-90% מהמטופלים כבר במפגש הראשון, ובמקרים רבים מגיעים ל-92% שבוע לאחר הטיפול.